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來源標題:為什麼有人的隆胸假體要取出來?美國整形外科醫師協會數據顯示,假體隆胸手術近年來高居所有美容手術首位,但乳房假體取出的手術量也有所增長,僅2010-2014年這四年間,就增長了10個百分點。女性為何要取出她們體內的假體呢?何時該取出來?廣東藥科大學附屬第一醫院整形美容科副教授陳元良接受記者采訪,就接受過假體隆胸女性讀者關心的問題進行了解答。發生并發癥包膜過度攣縮當乳房假體植入后,身體組織會在假體周圍形成一個內襯,稱之為包膜。它一般形成于術后幾周至幾個月之間,并隨著植入時間的漸長而逐漸收緊。陳元良介紹,包膜收緊的程度或輕或重,輕微的包膜緊縮不建議手術處理,若包膜過度攣縮,就必須要引起注意。包膜的過度緊縮,會對假體產生擠壓,使假體觸感變硬,或者引起乳房的變形,部分人還會感受到不適的發緊感甚至是疼痛。陳元良解釋,大多數患者的過度包膜攣縮是發生在術后的36個月,如果在一年內沒有出現過包膜攣縮,90%是不會再發生了。包膜攣縮帶來的問題屬于輕、中度的,醫生不建議經過手術處理。因為再次手術也不能改變身體的愈合機制,甚至會形成比現在更緊的包膜攣縮和更嚴重的變形。對于嚴重包膜攣縮畸形的患者,建議在初次手術6個月后(其間屬于包膜形成和成熟期,若干擾容易引發包膜攣縮的復發)進行手術取出假體并切除包膜,更換一個新的假體或用原來假體重新植入腔隙中。但糾正問題的成功率只有60%,有40%的可能還會再次形成包膜攣縮。假如又引發嚴重的包膜攣縮,最好就取出假體不再放置了。意外因素假體異位、破裂等陳元良提到,一般做假體隆胸手術時,是將假體放置在乳腺下或胸大肌下方。剛放進去的時候,位置比較好,但隨著時間的延長,胸大肌活動的增加,假體很有可能會偏離原來的位置。如果偏離了原來的位置,并且很難通過手法復位,這種情況下就要通過手術的方式重新調整或取出。由于外力因素,如過度擠壓、摔跤等,又或是硅膠老化,都有可能會導致假體的破裂。假體一旦出現破裂的癥狀,比如乳房外形改變、出現結節、疼痛,就應立刻去醫院檢查,施以手術將其取出,并盡可能取凈外泄的硅凝膠。若不積極處理,外漏的硅凝膠可能聚集生成硅膠異物肉芽腫,形成乳房結節。心理因素大小感覺不合適,甚至是焦慮、恐懼心理28歲的小張是一名教師,由于一直遭受胸部平平的煩惱,于是決定去做假體隆胸手術。但做完手術后,新的煩惱卻又出現了,她總感覺周圍人向其投往異樣的眼光,而且學生們也經常往其胸口看,感覺很不自在,心里難以接受。幾經考慮之后,她決定把假體取出。陳元良提出,類似于小張這樣的例子在臨床上并不少見,還有些人在做隆胸手術前,并未考慮周全,做完后感覺大小不合適,也有些人擔心懷孕或哺乳的時候對小孩有影響,甚至有擔心放置長時間會導致乳腺癌變……盡管已有科學論證假體隆胸不會對懷孕、哺乳產生影響,也不會直接誘發癌癥,但因此術后產生的焦慮或恐懼的心理,影響了正常的生活,這樣就得不償失了。他建議可做好自身的心理調整,若實在無法適應,考慮把假體取出。【建議】在定期乳腺檢查的時候順便檢查假體隆乳術是目前臨床上成熟和安全的隆乳手術方式,也是目前最主要和最普遍的隆乳手術方式。中華醫學會整形外科學分會乳房專業學組指出,目前沒有任何廠家承諾假體可以在體內放置終生,也沒有任何機構對置入體內的硅膠乳房假體有任何期限的規定,也沒有說要在一定期限內必須要取出來。一般認為,假體沒有引發任何異常,可以放置一輩子。但陳元良建議,術后短期內,如三個月或半年復診一次,時間較長后,就是一至兩年內復診一次。正常情況下女性到一定年齡,醫生也會建議做乳腺檢查,如B超、乳腺鉬靶等,這時候可以把假體也順帶復查即可,不需要過分擔心假體的安全性。受訪專家廣東藥科大學附屬第一醫院整形美容科副教授陳元良 文羊城晚報記者陳輝通訊員潘英媛
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